ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PANCREATOLOGÍA

Pancreatitis aguda

Association of elevated serum triglyceride levels with a more severe course of acute pancreatitis: Cohort analysis of 1457 patients
Pascual I et al. Pancreatology 13 Jun 19.
Link: https://bit.ly/31FufBh
En este artículo retrospectivo realizado en el hospital clínico de Valencia, se describe que los niveles elevados de triglicéridos se asocian a una pancreatitis más grave.

Elevated arterial lactate level as an independent risk factor for pancreatic infection in moderately severe acute pancreatitis
Shu W et al. Pancreatology 5 June 2019
Link: https://bit.ly/2wUh0yH
Estudio retrospectivo donde se halló relación como factor de riesgo independiente de infección de las colecciones pancreáticas en pacientes con pancreatitis aguda moderada-severa a los niveles altos de lactato arterial a la admisión en urgencias ≥2.1 mmol/L.

Delta neutrophil index as an early predictive marker of severe acute pancreatitis in the emergency department
Kim T et a. United European Gastroenterol J. 2019 May;7(4):488-495
Link: https://bit.ly/2ItR6ag
Estudio retrospectivo que incluye 209 casos de pancreatitis aguda. En el análisis multivariante el delta neutrophil index fue un predictor independiente de pancreatitis aguda grave y tuvo un valor predictivo mayor que otros marcadores de inflamación como la PCR.

Prophylactic pancreatic duct stenting in severe acute necrotizing pancreatitis: a prospective randomized study.
Karjula H et al. Endoscopy 2019 Mar 20
Link: https://bit.ly/2Vehw56
Estudio multicéntrico, prospectivo en 25 pacientes con pancreatitis aguda necrotizante con disrupción del wirsung, donde se comparó la eficacia y seguridad de la colocación de una prótesis pancreática vs tratamiento conservador. Se asignó aleatoriamente (n=11 prótesis pancreática) vs (n=13 tratamiento conservador). Se observó que la colocación de prótesis pancreática, se asoció con un mayor riesgo de infección, al igual que se observó que el procedimiento fue técnicamente difícil, debido al edema duodenal y a la estenosis ductal.

Lumen-apposing stents versus plastic stents in the management of pancreatic pseudocysts: a large, comparative, international, multicenter study.
Yang J et al. Endoscopy 2019 Feb 15. Link: https://bit.ly/2EPLExZ
Estudio multicéntrico, retrospectivo en 205 pacientes con pseudoquistes pancreáticos donde se comparó la seguridad y eficacia de las prótesis de aposición luminal (LAMSs) vs prótesis plásticas doble-pigtail (DPPSs). Se observó que LAMSs se asocian con una mayor tasa de éxito clínico, menor tiempo de procedimiento, menor necesidad de intervención percutánea y menor número de eventos adversos.

Influence of age, body mass index and comorbidity on major outcomes in acute pancreatitis, a prospective nation-wide multicentre study.
Robert A Moran*, Guillermo García-Rayado*, et al. United European Gastroenterol J. 2018 Dec; 6(10):1508-1518. Link https://bit.ly/2IzlELh
Publicación derivada de la base ATLANTIS en la que se estudia la influencia de la edad, comorbilidad y obesidad en los principales outcomes en pancreatitis aguda. La comorbilidad y la obesidad fueron importante determinantes de fallo orgánico persistente y mortalidad, pero en ausencia de fallo orgánico no contribuyeron independientemente a la morbilidad.

Statin use is not associated with an increased risk of acute pancreatitis – A meta-analysis of observational studies
Poropat G et al. United European Gastroenterol J. 2018; 6(8):1206-1214. Link: https://bit.ly/2SwzmiM
Meta análisis de estudios observacionales que evalúa el uso de estatinas como intervención y la pancreatitis aguda (PA) como resultado. El uso de estatinas no se asoció con un incremento del riesgo de PA. El incremento del riesgo se limitó sólo a los estudios casos-controles (tipo de estudio con mayor probabilidad de sesgos).

Evaluation of local instillation of antibiotics in infected walled-off pancreatic necrosis.
Werge M et al. Pancreatology 2018,18 (6), 642–646. Link: https://bit.ly/2MwaTus
Estudio retrospectivo de un centro que analiza la evolución de 91 pacientes con infección de necrosis pancreática tratados con antibióticos locales (añadidos a la irrigación local) y sistémicos entre 2012 y 2016. Se describe que la instilación local de antibióticos consiguió erradicar a los gérmenes de la necrosis infectada con frecuencia y sugiere que es un tratamiento prometedor.

Postoperative Acute Pancreatitis Following Pancreaticoduodenectomy: A Determinant of Fistula Potentially Driven by the Intraoperative Fluid Management.
Bannone E et al. Ann Surg. 2018 Jul 12. Link: https://bit.ly/2OEo6iz
Estudio retrospectivo en el que se relacionó que la pancreatitis aguda post pancreático duodenectomía es un factor de riesgo independiente de fístula pancreática post cirugía con aumento de la morbilidad y podría ser potencialmente evitada con fluidoterapia intraoperatoria específica en pacientes de alto riesgo.

Non-superiority of lumen-apposing metal stents over plastic stents for drainage of walled-off necrosis in  a randomised trial.
Bang JY et al. GUT, 2018 Jun; 1. Link: https://bit.ly/2NqOH1K
Aunque los stents metálicos de aposición son cada vez más usados para el drenaje de las WON en las PA, su ventaja sobre los stents plásticos es poco claro. En este estudio aleatorizado para ambos tipos de stents, se observó que no hay diferencias significativas en los resultados del procedimiento, aunque este tipo de stent está asociado a mayores costos y complicaciones pero con menor tiempo de procedimiento.

Utility of serum phosphate as a marker for predicting the severity of post-endoscopic retrograde cholangiopancreatography pancreatitis.
Choi YH, et al. United European Gastroenterol J. 2018 March; 6(6):895-901. Link: https://bit.ly/2n0ejX9
Estudio retrospectivo de cohortes, en el que se asoció los niveles bajos de fosfato después de CPRE con severidad de la PA posterior a este procedimiento, aunque con un valor bajo curva COR de 0.65. Además se asoció a PA severa la indicación de CPRE por neoplasia y SIRS posterior a CPRE. Acceso libre a artículo completo.

Hypertriglyceridemic pancreatitis: Epidemiology, pathophysiology and clinical management.
De Pretis N et al. United European Gastroenterology Journal 2018 Jan; 6(5): 649-55.
Link: https://bit.ly/2KNvg1t
Revisión de la pancreatitis aguda inducida por hipertrigliceridemia, explicando la fisiopatología así como el manejo clínico agudo de esta, de cara a entender mejor una patología con mayor asociada a mayor tasa de severidad y complicaciones. Acceso libre a artículo completo.

Acute Pancreatitis in Chronic Dialysis Patients
Barbara M et al. Pancreas 2018 September, 47 (8): 946-951. Link: https://bit.ly/2odHM0y
Artículo de revisión que evalúa el riesgo de pancreatitis aguda en pacientes en diálisis, centrándose en los factores de riesgo que afectan exclusivamente a esta población, así como sus características clínicas.

publicado el 6 de agosto de 2018 | última actualización: 17 de junio de 2019 12:52